Zavarovalnica končno krije storitev, ki smo jo doslej plačevali iz svojega žepa. Več v članku spodaj. 👇
S prvim julijem 2026 prihaja v slovensko javno zobozdravstvo pomembna sprememba.
Pravica do belih (kompozitnih) zalivk se razširi na vse zavarovane osebe, ne glede na njihovo starost.
Do sedaj je bila omenjena pravica omejena le na določene skupine – otroke, mladostnike do 26. leta, nosečnice, doječe matere in za t. i. vidne zobe.
Po novem bodo bele plombe v breme zdravstvenega zavarovanja na voljo vsem.
Pomembno je opozoriti, da menjava še vedno funkcionalnih amalgamskih zalivk zgolj iz estetskih razlogov ostaja samoplačniška.
Zakaj sprememba?
Glavni motiv za uvedbo kompozitnih materialov je ekološke narave: zmanjšanje uporabe živega srebra, ki ga vsebuje amalgam.
Poleg tega so kompozitne zalivke estetsko bolj dovršene in vsebinsko varnejše, saj ne vsebujejo težkih kovin.
Napetosti med zobozdravniki in ZZZS
Uvedba novosti je razkrila globoko nestrinjanje med stroko in Zavodom za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS).
Zobozdravniki opozarjajo, da so trenutne cene, ki jih za to storitev priznava ZZZS, prenizke in ne pokrivajo realnih stroškov.
Stališče zobozdravnikov: Izdelava bele zalivke je časovno in tehnično bistveno zahtevnejša od amalgamske. Poleg dragega materiala je treba všteti še stroške dela, amortizacijo opreme in visoke obratovalne stroške sodobnih ordinacij. Po ocenah stroke dejanski stroški presegajo tiste, ki jih krije zavarovalnica.
Stališče ZZZS: Na zavodu očitke zavračajo. Trdijo, da njihove cene pokrivajo okrog 90 odstotkov povprečne samoplačniške cene, kar naj bi bilo dovolj za pokritje stroškov. Za blaženje pritiska napovedujejo dodatna sredstva in širitev mreže – do leta 2027 naj bi bilo vzpostavljenih 40 novih timov za odrasle.
Bo to vplivalo na dostopnost?
Zobozdravniška stroka svari, da bi lahko podcenjeno financiranje te pravice dodatno obremenilo že tako okrnjen sistem.
Ker so bele zalivke zahtevnejše za izdelavo, se bojijo, da bo to še bolj podaljšalo čakalne dobe oziroma privedlo do izstopov iz javne mreže, kar bi stanje v javnem zobozdravstvu, kjer že danes več kot pol milijona ljudi nima izbranega zobozdravnika, le še poslabšalo.